{"id":345,"date":"2024-06-27T10:15:48","date_gmt":"2024-06-27T13:15:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ufsm.br\/projetos\/institucional\/observatorio-crise\/?p=345"},"modified":"2024-06-27T10:18:48","modified_gmt":"2024-06-27T13:18:48","slug":"comunicacao-de-risco-em-saude-unica-estrategias-integradas-para-a-gestao-de-crises-e-emergencias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ufsm.br\/projetos\/institucional\/observatorio-crise\/2024\/06\/27\/comunicacao-de-risco-em-saude-unica-estrategias-integradas-para-a-gestao-de-crises-e-emergencias","title":{"rendered":"Comunica\u00e7\u00e3o de Risco em Sa\u00fade \u00danica: Estrat\u00e9gias Integradas para a Gest\u00e3o de Crises e Emerg\u00eancias"},"content":{"rendered":"\n<p>Por <span class=\"OYPEnA text-decoration-none text-strikethrough-none\"><strong>Lu\u00eds Felipe Sardenberg*<\/strong> (OPAS\/OMS)\u00a0<\/span><span class=\"OYPEnA text-decoration-none text-strikethrough-none\">e <strong>Gustavo Buss**<\/strong> (RSU\/FIOCRUZ).<\/span><\/p>\n<p>A comunica\u00e7\u00e3o de risco desempenha um papel crucial na gest\u00e3o de crises e emerg\u00eancias, contribuindo diretamente para mitigar o impacto de surtos, pandemias, desastres naturais e outras amea\u00e7as \u00e0 sa\u00fade. No contexto da Sa\u00fade \u00danica, que integra a sa\u00fade humana, animal e ambiental, a comunica\u00e7\u00e3o de risco adquire uma dimens\u00e3o ainda mais relevante. Um exemplo disso \u00e9 o cen\u00e1rio ocorrido ap\u00f3s as chuvas intensas que afetaram o estado do Rio Grande do Sul, entre abril e maio deste ano. Ao longo de todo o per\u00edodo, foi necess\u00e1ria a dissemina\u00e7\u00e3o de mensagens por diversos entes, com orienta\u00e7\u00f5es sobre os cuidados necess\u00e1rios de sa\u00fade em \u00e1reas inundadas \u2013 como prevenir doen\u00e7as causadas por alimentos contaminados, mordidas de cobra, afogamentos e choque el\u00e9trico \u2013, bem como itens essenciais para ter em m\u00e3os no caso de uma evacua\u00e7\u00e3o, a exemplo de medicamentos, produtos de higiene pessoal e documentos.<\/p>\n<p>Fora do contexto de crises como essa, a comunica\u00e7\u00e3o de risco tamb\u00e9m ajuda as pessoas a entenderem como as mudan\u00e7as clim\u00e1ticas s\u00e3o capazes de agravar a propaga\u00e7\u00e3o de v\u00edrus, afetar a produ\u00e7\u00e3o agr\u00edcola, comprometer a seguran\u00e7a h\u00eddrica e at\u00e9 levar animais \u00e0 extin\u00e7\u00e3o, criando um ciclo de vulnerabilidades que s\u00f3 podem ser superadas por meio de uma resposta coordenada e integrada. Dessa forma, a comunica\u00e7\u00e3o de risco em Sa\u00fade \u00danica pode promover a maior aceita\u00e7\u00e3o das pol\u00edticas de sa\u00fade p\u00fablica, facilitar a resposta imediata a crises e contribuir para a preven\u00e7\u00e3o de futuras emerg\u00eancias de sa\u00fade, por meio de uma abordagem hol\u00edstica, colaborativa e participativa para a gest\u00e3o de riscos em sa\u00fade.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Comunica\u00e7\u00e3o de Risco: Conceitos e Fundamentos<\/strong><\/p>\n<p>A comunica\u00e7\u00e3o de risco \u00e9 um processo de troca em tempo real de informa\u00e7\u00f5es, orienta\u00e7\u00f5es e opini\u00f5es entre especialistas ou autoridades e pessoas que enfrentam uma amea\u00e7a \u00e0 sua sobreviv\u00eancia, sa\u00fade ou bem-estar econ\u00f4mico ou social. O objetivo \u00e9 que todos em risco sejam capazes de tomar decis\u00f5es informadas para mitigar os efeitos da amea\u00e7a e tomar medidas de prote\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o. Na comunica\u00e7\u00e3o de risco, \u00e9 preciso compreender as percep\u00e7\u00f5es, preocupa\u00e7\u00f5es e cren\u00e7as das partes interessadas, das pessoas envolvidas, bem como seus conhecimentos e pr\u00e1ticas. Para que esse processo seja eficaz, \u00e9 necess\u00e1rio atentar para alguns elementos fundamentais. O primeiro deles \u00e9 a transpar\u00eancia, que implica fornecer informa\u00e7\u00f5es claras, completas e acess\u00edveis sobre os riscos, as medidas de mitiga\u00e7\u00e3o e as incertezas envolvidas. \u00a0Outro princ\u00edpio essencial \u00e9 a confian\u00e7a. Quem transmite a mensagem, seja uma pessoa ou organiza\u00e7\u00e3o, impacta na percep\u00e7\u00e3o e, por isso, as comunica\u00e7\u00f5es devem buscar a constru\u00e7\u00e3o da confian\u00e7a e a manuten\u00e7\u00e3o ou fortalecimento da credibilidade. A participa\u00e7\u00e3o p\u00fablica tamb\u00e9m desempenha um papel crucial. O engajamento ativo das comunidades e indiv\u00edduos permite que suas preocupa\u00e7\u00f5es e opini\u00f5es sejam ouvidas e consideradas, promovendo um senso de pertencimento e responsabilidade compartilhada e aumentando a ades\u00e3o \u00e0s medidas de mitiga\u00e7\u00e3o de risco. Al\u00e9m disso, a inclus\u00e3o de perspectivas diversas \u2013 com o enfoque de Sa\u00fade \u00danica \u2013 pode enriquecer a compreens\u00e3o dos riscos e das melhores estrat\u00e9gias de comunica\u00e7\u00e3o. Em cen\u00e1rios de crise, a comunica\u00e7\u00e3o de risco \u00e9 essencial tamb\u00e9m para combater a desinforma\u00e7\u00e3o, monitorar a percep\u00e7\u00e3o de risco e fornecer informa\u00e7\u00f5es precisas sobre o risco real da amea\u00e7a em quest\u00e3o, de modo a fortalecer a resili\u00eancia comunit\u00e1ria e promover comportamentos saud\u00e1veis.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Sa\u00fade \u00danica e Comunica\u00e7\u00e3o de Risco<\/strong><\/p>\n<p>A abordagem de Sa\u00fade \u00danica envolve uma perspectiva hol\u00edstica que reconhece a interconex\u00e3o entre a sa\u00fade de humanos, animais e do meio ambiente. Por isso, a comunica\u00e7\u00e3o de risco dentro do contexto de Sa\u00fade \u00danica requer uma colabora\u00e7\u00e3o multissetorial robusta. Os desafios enfrentados na perspectiva de Sa\u00fade \u00danica precisam ser comunicados de maneira clara e acess\u00edvel, educando o p\u00fablico sobre a import\u00e2ncia da conserva\u00e7\u00e3o dos ecossistemas e das pr\u00e1ticas sustent\u00e1veis. Por exemplo, campanhas podem enfatizar a import\u00e2ncia de evitar o desmatamento e a destrui\u00e7\u00e3o de habitats naturais como forma de prevenir o surgimento de novas zoonoses. Outro aspecto essencial \u00e9 o cuidado com o uso de imagens, porque elas podem despertar emo\u00e7\u00f5es e influir na tomada de decis\u00e3o da pessoa \u2013 por exemplo, vacinar-se ou n\u00e3o contra COVID-19; aceitar ou rejeitar a vacina\u00e7\u00e3o de aves contra a influenza avi\u00e1ria, entre outros. Nesse contexto, \u00e9 fundamental favorecer coberturas fotogr\u00e1ficas da m\u00eddia para documentar o trabalho dos profissionais de sa\u00fade vacinadores em ambientes reais. Isso ajuda a evitar que se usem fotos e v\u00eddeos disponibilizados por bancos de imagens que n\u00e3o t\u00eam compromisso com a precis\u00e3o t\u00e9cnica, por exemplo, ao mostrar grandes seringas cheias de l\u00edquidos de cores diferentes ou fluorescentes, que s\u00e3o irreais. Outra medida recomend\u00e1vel \u00e9 investir em um banco de imagens pr\u00f3prio da institui\u00e7\u00e3o, que demonstre pr\u00e1ticas adequadas de vacina\u00e7\u00e3o e, sempre que poss\u00edvel, mostre exatamente qual a apar\u00eancia dos diferentes tipos de sintomas das doen\u00e7as ou rea\u00e7\u00f5es. \u00c9 fundamental atentar ainda para a comunica\u00e7\u00e3o n\u00e3o-verbal ao tratar de temas relacionados \u00e0 Sa\u00fade \u00danica. Uma das principais li\u00e7\u00f5es aprendidas pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) e seus Estados-Membros ap\u00f3s surtos de ebola ocorridos na d\u00e9cada de 2010 em diferentes pa\u00edses da \u00c1frica foi a import\u00e2ncia da linguagem corporal. Uma recomenda\u00e7\u00e3o aos trabalhadores de sa\u00fade da ponta \u00e9 abster-se de usar o Equipamento de Prote\u00e7\u00e3o Individual (EPI) completo ao chegar pela primeira vez em uma comunidade, exceto durante interven\u00e7\u00f5es com um paciente ou para descontamina\u00e7\u00e3o. Isso porque experi\u00eancias de campo mostraram que pode ser mais dif\u00edcil estabelecer confian\u00e7a com pacientes e\/ou familiares nessa situa\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, ao usar EPI, \u00e9 importante identificar-se verbal ou visualmente para o paciente e familiares \u2013 por exemplo, declarando o nome, usando um crach\u00e1 com a foto. Essa troca de informa\u00e7\u00f5es com a comunidade \u00e9 indispens\u00e1vel, assim como sua participa\u00e7\u00e3o nas a\u00e7\u00f5es para se proteger de amea\u00e7as \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n<p>Nesse sentido, h\u00e1 diversas pr\u00e1ticas para tornar as pessoas mais protagonistas do pr\u00f3prio cuidado por meio do engajamento e da comunica\u00e7\u00e3o comunit\u00e1ria. Por exemplo, com o uso de caixas de som em postes ou megafones nas m\u00e3os de pessoas que disseminam mensagens pela vizinhan\u00e7a e, com isso, obt\u00eam feedback em tempo real. Outros exemplos s\u00e3o a organiza\u00e7\u00e3o de rodas de conversa, apresenta\u00e7\u00f5es em cerim\u00f4nias religiosas ou culturais; troca de informa\u00e7\u00f5es em grupos ou listas de transmiss\u00e3o de aplicativos; fixa\u00e7\u00e3o de cartazes e faixas nas ruas; uso de r\u00e1dios comunit\u00e1rias, carros e motos de som. S\u00e3o situa\u00e7\u00f5es na qual o emissor da mensagem com frequ\u00eancia lida com as mesmas d\u00favidas, incertezas e experi\u00eancias do receptor. Dessa forma, pode identificar as necessidades de informa\u00e7\u00e3o e transmiti-las com maior clareza e credibilidade, falando da experi\u00eancia pessoal com palavras do cotidiano da sua comunidade e garantindo, assim, maior v\u00ednculo com as mensagens de prote\u00e7\u00e3o e promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Desafios e Oportunidades<\/strong><\/p>\n<p>A sa\u00fade humana, a sa\u00fade animal e a sa\u00fade ambiental est\u00e3o interconectadas. Por exemplo, a forma como a terra \u00e9 utilizada pode influenciar o n\u00famero de casos de mal\u00e1ria. Fen\u00f4menos naturais e mudan\u00e7as clim\u00e1ticas podem aumentar a temperatura do planeta, facilitando o crescimento e a prolifera\u00e7\u00e3o r\u00e1pida de mosquitos, o que deixa as pessoas mais expostas a picadas e, consequentemente, \u00e0 infec\u00e7\u00e3o por arboviroses como dengue, chikungunya e zika. O com\u00e9rcio de animais selvagens vivos tamb\u00e9m pode ampliar a probabilidade de doen\u00e7as infecciosas se espalharem para as pessoas (cruzamento de barreira de esp\u00e9cie). Nesse contexto, a comunica\u00e7\u00e3o de risco tem um papel chave. Por sua natureza transversal, \u00e9 capaz de disseminar informa\u00e7\u00f5es vitais relacionadas aos tr\u00eas setores, de forma concisa e contextualizada. Para isso, \u00e9 necess\u00e1ria uma estrat\u00e9gia de comunica\u00e7\u00e3o para Sa\u00fade \u00danica que envolva tamb\u00e9m uma abordagem de \u201cuma s\u00f3 voz\u201d, na qual os tomadores de decis\u00e3o e profissionais dos setores de sa\u00fade humana, animal e ambiental \u2013 incluindo porta-vozes treinados e designados \u2013 estejam coordenados para garantir consist\u00eancia, precis\u00e3o e alinhamento das comunica\u00e7\u00f5es oficiais. Tamb\u00e9m \u00e9 importante ter profissionais especializados e capacitados em comunica\u00e7\u00e3o de risco, capazes de traduzir o conhecimento cient\u00edfico para uma linguagem acess\u00edvel, esclarecer d\u00favidas leg\u00edtimas das pessoas e preencher os vazios de informa\u00e7\u00e3o com conte\u00fado baseado na ci\u00eancia. Esse ponto depende ainda de or\u00e7amento sustentado, tanto nas fases de prepara\u00e7\u00e3o quanto nas de resposta a emerg\u00eancias e desastres. Em crises anteriores, j\u00e1 ficou demonstrado que a falta de financiamento ou a depend\u00eancia de financiamento repentino de curto prazo e de \u00faltima hora prejudicam o desenvolvimento de atividades de comunica\u00e7\u00e3o de risco. Al\u00e9m disso, planejamento, treinamentos e simula\u00e7\u00f5es s\u00e3o indispens\u00e1veis para preparar indiv\u00edduos e equipes a utilizarem sistemas de comunica\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia de maneira eficiente, assegurando que todos saibam como agir e se comunicar em situa\u00e7\u00f5es de crise.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Conclus\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p>A comunica\u00e7\u00e3o de risco em Sa\u00fade \u00danica deve ser compreendida como um processo din\u00e2mico e colaborativo, envolvendo diversos atores sociais e institui\u00e7\u00f5es, como trabalhadores de sa\u00fade, especialistas em meio ambiente, veterin\u00e1rios, gestores p\u00fablicos e as comunidades afetadas. \u00c9 imperativo que haja um esfor\u00e7o cont\u00ednuo de pesquisa e aprimoramento das pr\u00e1ticas de comunica\u00e7\u00e3o e isso inclui o desenvolvimento de novos modelos e recursos que possam ser adaptados \u00e0s diferentes fases da gest\u00e3o de riscos e desastres, desde a preven\u00e7\u00e3o at\u00e9 a resposta e recupera\u00e7\u00e3o. Somente com uma abordagem integrada e participativa, baseada em informa\u00e7\u00f5es de qualidade e guiada por preceitos \u00e9ticos, ser\u00e1 poss\u00edvel garantir a prote\u00e7\u00e3o e o cuidado da sa\u00fade de forma eficaz e sustent\u00e1vel.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Bibliografia<\/strong><\/p>\n<p>CAVACA, Aline Guio et al. A PANDEMIA E O TERRIT\u00d3RIO: EXPERI\u00caNCIA DE FOMENTO \u00c0 COMUNICA\u00c7\u00c3O POPULAR EM SA\u00daDE NUMA PARCERIA FIOCRUZ\/OPAS. In: ANAIS DO 9\u00ba CONGRESSO BRASILEIRO DE CI\u00caNCIAS SOCIAIS E HUMANAS EM SA\u00daDE &#8211; VOL. 2, 2023, 2023, Recife. Anais eletr\u00f4nicos&#8230; Campinas, Galo\u00e1, 2023. Dispon\u00edvel em:\u00a0<u><a href=\"https:\/\/ddec1-0-en-ctp.trendmicro.com:443\/wis\/clicktime\/v1\/query?url=https%3a%2f%2fproceedings.science%2fcshs%2d2023%2ftrabalhos%2fa%2dpandemia%2de%2do%2dterritorio%2dexperiencia%2dde%2dfomento%2da%2dcomunicacao%2dpopular%2dem%2dsaude%3flang%3dpt%2dbr&amp;umid=adafb2d2-06e9-42a6-9406-ba677f7c74f0&amp;auth=1bcda6227c1853a98db9a85322c3ec3db27ad845-670d0f045f38039115b38d81aa379a285285b524\">https:\/\/proceedings.science\/cshs-2023\/trabalhos\/a-pandemia-e-o-territorio-experiencia-de-fomento-a-comunicacao-popular-em-saude?lang=pt-br<\/a><\/u>.\u00a0Acesso em: 25 Jun. 2024.<\/p>\n<p>OMS. Communicating risk in public health emergencies \u2013 A WHO guideline for emergency risk communication (ERC) policy and practice. Dispon\u00edvel em:\u00a0<u><a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789241550208\">https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789241550208<\/a><\/u>\u00a0\u00a0<\/p>\n<p>OMS. Communicating risk in public health emergencies. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2024.\u00a0Dispon\u00edvel em:\u00a0<u><a href=\"https:\/\/www.who.int\/europe\/publications\/i\/item\/WHO-EURO-2024-7854-47622-70131\">https:\/\/www.who.int\/europe\/publications\/i\/item\/WHO-EURO-2024-7854-47622-70131<\/a><\/u><\/p>\n<p>OMS. COVID-19 Global Risk Communication and Community Engagement Strategy \u2013 interim guidance.\u00a0Dispon\u00edvel em:\u00a0<u><a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/covid-19-global-risk-communication-and-community-engagement-strategy\">https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/covid-19-global-risk-communication-and-community-engagement-strategy<\/a><\/u>\u00a0\u00a0<\/p>\n<p>OMS. Risk communication and community engagement (\u200eRCCE)\u200e considerations: Ebola response in the Democratic Republic of the Congo.\u00a0Dispon\u00edvel em:\u00a0<u><a href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/handle\/10665\/272767\">https:\/\/apps.who.int\/iris\/handle\/10665\/272767<\/a><\/u><\/p>\n<p>OMS. Risk communications. Dispon\u00edvel em:\u00a0<u><a href=\"https:\/\/www.who.int\/emergencies\/risk-communications\">https:\/\/www.who.int\/emergencies\/risk-communications<\/a><\/u>. Acesso em 25 jun. 2024.<\/p>\n<p>OPAS. Como se comunicar sobre a seguran\u00e7a das vacinas: Diretrizes para orientar os trabalhadores da sa\u00fade quanto \u00e0 comunica\u00e7\u00e3o com pais, m\u00e3es, cuidadores e pacientes.\u00a0Dispon\u00edvel em:\u00a0<u><a href=\"https:\/\/iris.paho.org\/handle\/10665.2\/53181\">https:\/\/iris.paho.org\/handle\/10665.2\/53181<\/a><\/u>.<\/p>\n<p>OPAS. Dicas para verificar informa\u00e7\u00f5es sobre as vacinas contra a COVID-19. Guia para jornalistas. Dispon\u00edvel em:\u00a0<u><a href=\"https:\/\/iris.paho.org\/handle\/10665.2\/56488\">https:\/\/iris.paho.org\/handle\/10665.2\/56488<\/a><\/u><\/p>\n<p>OPAS. Risk and outbreak communication.\u00a0Dispon\u00edvel em:\u00a0<u><a href=\"https:\/\/www.paho.org\/en\/topics\/risk-and-outbreak-communication\">https:\/\/www.paho.org\/en\/topics\/risk-and-outbreak-communication<\/a><\/u>. Acesso em 25 jun. 2024.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>*Lu\u00eds Felipe Sardenberg, jornalista, mestre em narrativa transm\u00eddia e gamifica\u00e7\u00e3o, especialista em rela\u00e7\u00f5es internacionais e diplom\u00e1ticas, \u00e9 oficial de comunica\u00e7\u00e3o em sa\u00fade e gest\u00e3o da infodemia na Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (OPAS) e na Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS). Atua na \u00e1rea de comunica\u00e7\u00e3o de risco desde 2015 e coordena a equipe de comunica\u00e7\u00e3o do escrit\u00f3rio da OPAS e da OMS no Brasil.<\/p>\n<p>**Gustavo Buss, jornalista e sanitarista, doutor em comunica\u00e7\u00e3o, especialista em sa\u00fade global e diplomacia da sa\u00fade, atua no campo da comunica\u00e7\u00e3o em sa\u00fade desde 2014, assessor t\u00e9cnico para a Rede Sa\u00fade \u00danica, a\u00e7\u00f5es em rede da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) no Rio Grande do Sul e membro do Comit\u00ea Executivo do Sustainable Health Equity Movement (SHEM), movimento global pela sustentabilidade e equidade na sa\u00fade.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Lu\u00eds Felipe Sardenberg* (OPAS\/OMS)\u00a0e Gustavo Buss** (RSU\/FIOCRUZ). 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