O Projeto Fluir, da UFSM, iniciou suas ações em escolas da região há cerca de um ano e meio, a partir do trabalho com crianças e professoras em territórios marcados pelos impactos das enchentes de 2024 e por situações de vulnerabilidade social. A proposta era construir espaços de acolhimento, escuta e garantia de direitos. Com o tempo, porém, a equipe percebeu que compreender a realidade das crianças exigia olhar também para os espaços onde elas vivem e constroem suas relações cotidianas. Segundo a coordenadora do projeto, Taciana Segat, o trabalho foi ganhando novas dimensões ao longo do percurso: "Teve uma metamorfose entre o que era o projeto inicial e no que ele se transformou", resume. 

Foi nesse movimento que surgiu a ideia da oficina de costura. Mais do que ensinar uma nova habilidade às moradoras, a atividade passou a funcionar como uma forma de se aproximar das famílias e criar um espaço de encontro fora do ambiente escolar. “Como é que essa criança vive na comunidade, para além dos muros da escola?”, questiona o professor Gabriel dos Santos Kehler. 

A partir dessa pergunta, a costura se tornou uma oportunidade para fortalecer vínculos, acompanhar o cotidiano das famílias e ampliar a atuação do projeto para além da escola. “A costura tem sido usada como um dispositivo para acessar essa família. Ao pensar nas aulas de costura, a gente pensou em algo que chamaria a atenção com esse caráter de aprender algo novo”, explica Gabriel.

Costura como forma de aproximação

A proposta se consolidou a partir de uma conversa entre a professora Taciana e Berenice Trindade de Mello, proprietária do Armarinho Donna Bere, de Camobi. Acostumada a participar de iniciativas comunitárias, Bere aceitou o convite para ensinar costura junto a outras voluntárias.

No início, a expectativa era incerta. “Eu já tinha feito isso em outra comunidade e não foi muito bem aceito. Então eu pensava: será que vão aceitar?”, lembra. A recepção, porém, surpreendeu. “No primeiro dia tinha umas 30 mulheres. Elas foram muito receptivas, fizeram mesa de doces, de salgados para nos receber. Foi muito legal”, conta.

Com o passar dos encontros, Bere percebeu que o interesse das participantes era grande, mas esbarrava em uma limitação prática: muitas não tinham máquinas para continuar treinando em casa. A partir disso, ela passou a adaptar as atividades. “Eu mudei um pouco o foco. Botei o fuxico, agora vou botar pintura. Eu levo tecido, agulha e linha”. Para ela, no entanto, os resultados mais importantes vão além da aprendizagem de uma técnica: “Não é só chegar ali e ensinar alguma coisa. É saber ouvir a pessoa, dar atenção, dar um abraço quando ela chega. Depois ela te retribui isso. Tu vê o interesse delas crescendo cada vez mais”.

Uma das histórias que mais a marcaram foi a de uma participante que chegava aos encontros e permanecia isolada, acompanhada dos dois filhos pequenos. “A mudança dela é perceptível. Hoje o gurizinho brinca com todo mundo, a neném anda de colo em colo e ela senta para fazer as atividades despreocupada. Antes parecia que ela tinha medo”, relata a costureira. As quartas-feiras acabaram se tornando especiais também para quem ensina: “Quando eu vou para lá, eu volto renovada. Renovada mesmo. É só gratidão”.

A costura também passou a se articular às atividades das crianças. Em uma das ações propostas pelo Fluir, elas produziram histórias em uma atividade de RPG (Role-Playing Game, jogo em que os participantes interpretam personagens e constroem juntos uma história) e passaram a pensar na caracterização dos personagens. Com isso, a confecção das roupas se conectou ao trabalho das costureiras. 

A metáfora da costura acabou se tornando uma síntese do que acontece na comunidade. “A aula de costura está costurando uma rede”, diz Gabriel. “Ela está costurando vínculos afetivos, está costurando essas histórias que a gente está criando para pensar uma cultura da infância em contexto de não escolarização”, afirma.

Crianças vistas em outro contexto

A presença da equipe na comunidade também abriu novas possibilidades de compreensão sobre as crianças acompanhadas pelo projeto. Ao encontrar famílias e estudantes fora do ambiente escolar, a equipe passou a observar relações, rotinas e experiências que não apareciam durante as atividades nas escolas. 

Gabriel explica que a proposta não é reproduzir a escola dentro da comunidade, mas trabalhar a chamada “pedagogia social”, que busca desenvolver ações educativas em espaços comunitários e fortalecer os vínculos entre crianças, famílias e território. “A pedagogia social entra pensando esse espaço não formal de escolarização”, pontua o professor. 

A experiência também tem impactado a formação dos estudantes de graduação e pós-graduação envolvidos no projeto. "O coletivo Fluir se torna, além de um projeto de extensão, também um projeto de ensino", afirma Taciana Segat. Segundo a professora, o interesse dos estudantes cresceu à medida que as ações se expandiram para a comunidade. "Eles querem ir lá, eles vêm, eles querem entender", relata. Ao atuar diretamente na comunidade, eles passam a conhecer possibilidades de trabalho para além da escola e a refletir sobre diferentes formas de atuação educativa.

Um ponto de encontro semanal

Com o passar dos meses, os encontros se consolidaram como um momento esperado pela comunidade. “A quarta-feira se tornou um ponto de encontro”, resume Gabriel. Segundo ele, famílias passaram a frequentar regularmente a associação para participar da iniciativa. 

As atividades são planejadas e sistematizadas pela equipe da UFSM antes de cada encontro. Pela manhã, há trabalho com bolsistas; à tarde, formação com os estudantes; e, à noite, a ida à comunidade. “O que acontece lá é fruto do planejamento e da sistematização que a gente fez durante o dia”, explica Gabriel.

Essa presença contínua também ajudou a construir confiança. Gabriel lembra o caso de um pai que, no início, não entrava na Associação. “Ele ficava quase ‘de guarda’ do lado de fora, esperando a esposa e a criança. Depois ele começou a entrar e ficar no celular. Hoje ele é um pai que entra e tem a autonomia de pegar uma bola e brincar com as crianças”.

Para ele, a mudança mostra que o espaço passou a ser reconhecido como seguro. “No início, pode ter tido certa desconfiança. ‘Ah, quem é essa gente? Que que eles vêm fazer?’. Mas é um lugar seguro, seja para chorar, seja para brincar, seja para ser protagonista, porque sabe que tem pessoas que estão toda semana lá fazendo esse trabalho”.

Entre as participantes está Diná de Lourdes Stock, moradora da comunidade. Ela conta que decidiu participar da oficina para ocupar o tempo livre e enfrentar a solidão. “Eu faço faxinas, mas tenho algumas horas vagas para descanso. Sou separada, moro sozinha e queria ocupar meu tempo em alguma coisa para me distrair. Foi o meio que achei para disfarçar um pouco a solidão e a depressão que eu sinto”, relata. Com o passar dos meses, ela percebeu mudanças tanto em si mesma quanto na convivência entre os moradores. “O que mais me motiva a voltar é que a gente aprende coisas novas. A conversa, a participação de todos, o entrosamento que dá, isso enche o coração da gente de coisas boas. Antes a gente só dava um oi. Depois do curso foi fortalecendo mais as amizades”.

Para Diná, a presença das crianças também é uma das marcas dos encontros. “É uma alegria sem tamanho. Elas ocupam a mente, se distraem e cultivam coisas boas. A convivência entre as gerações da nossa comunidade é muito importante”. 

A percepção é compartilhada por Jonas, presidente da Associação de Moradores da Montanha Russa. “O projeto Fluir veio com o intuito de juntar as famílias, as crianças e os moradores. Todos estão empenhados nas atividades e muito felizes com o que está acontecendo. Com as crianças, está sendo muito importante para o desenvolvimento delas nas atividades de convivência social”, afirma.

Da comunidade às políticas públicas

A experiência vivida na Montanha Russa também alimenta outra frente do Fluir: o diálogo com gestores municipais e redes de ensino sobre políticas públicas voltadas à infância, especialmente os Planos Municipais da Primeira Infância.

Para a professora Viviane Ache Cancian, pensar sobre a infância exige articular educação, saúde, assistência social e outros setores da sociedade. “A cidade não é pensada para a criança, ela é pensada numa perspectiva do adulto. E o marco legal da primeira infância traz pela primeira vez a escuta das crianças”, afirma.

Segundo ela, o trabalho desenvolvido na comunidade ajuda a aproximar as políticas públicas das realidades vividas pelas crianças e suas famílias. “Nós temos políticas interessantes, mas elas não chegam na ponta, não chegam nas crianças. A gente tá defendendo o direito das crianças aqui”.

Viviane destaca que a aproximação com as famílias foi fundamental para compreender situações que muitas vezes permanecem invisíveis no cotidiano escolar. “Uma coisa é fazer um trabalho com as crianças, outra coisa é compreender quem é que está por trás delas”, observa.

Para a professora, a principal contribuição do projeto está justamente em conectar diferentes dimensões da vida das crianças. “Quando a gente vai dialogando para além da escola, a gente vai entendendo esses contextos. Na verdade, é tudo interligado. Nós que socialmente fomos ‘fatiando’ as coisas”. Por isso, conclui: “Não se faz educação de criança sem escola, família e comunidade”.

O que fica quando a Universidade sai?

Com o fim dos recursos do PROEXT-PG, programa da Capes que vinha financiando o projeto, o Fluir deve seguir em atividade, mas com o desafio de fortalecer o protagonismo da própria comunidade. A equipe já discute formas de manter os vínculos criados e, ao mesmo tempo, permitir que a associação e os moradores assumam cada vez mais as ações.

“No próximo semestre, a gente vai tentar reorganizar. Vamos tirar as máquinas de costura, porque tem um custo ligado a esse edital que termina agora, mas queremos planejar rodas de conversa envolvendo tricô, crochê, alguma coisa que permita continuar esse vínculo, porque a gente já viu que isso se tornou uma cultura. Queremos, sobretudo, engajar cada vez mais a gestão comunitária para que o protagonismo fique com a própria comunidade”, explica Gabriel.

Para ele, a pergunta agora é o que permanece quando o projeto se desloca para outros territórios. “A ideia é essa: quando a gente sai, o que que fica? Então esse é o desafio para o próximo semestre”.

Reportagem: Luciane Treulieb, jornalista

Fotografias: Projeto Fluir

Com cuidado e verdade, é possível preparar crianças para entender e agir frente à crise climática.

A crise climática é um assunto urgente, e as crianças também fazem parte dessa conversa. Mesmo que ainda não compreendam todos os dados, elas percebem os extremos de calor, o noticiário cheio de enchentes ou incêndios e o sentimento de preocupação dos adultos. Mas como explicar isso sem causar medo ou desesperança?

A resposta está no equilíbrio entre verdade e acolhimento. E, acima de tudo, convidá-las a fazer parte da solução. Segundo o Instituto Clima e Sociedade, não devemos fingir que nada está acontecendo, mas sim oferecer informação com empatia e mostrar que ainda há esperança.

Conversar com crianças sobre as mudanças no planeta é um ato de respeito e afeto. É possível ser sincero sem assustar. Com palavras simples, podemos explicar que o clima está mudando porque queimamos muitas coisas que soltam fumaça no ar, e isso prejudica a natureza e o nosso jeito de viver. Mas também podemos mostrar que há muita gente trabalhando para cuidar do planeta e que elas podem fazer parte disso.

Além disso, crianças e adolescentes são agentes de transformação. Quando se sentem incluídas, podem levar ideias para suas escolas, famílias e comunidades. Plantar essa semente é preparar uma geração mais consciente e engajada.

Um exemplo disso, é o que fazemos no nosso projeto Mão na Mídia, atuamos  em escolas de ensino fundamental e médio com oficinas, rodas de conversa e atividades educativas sobre a crise climática. A ideia é informar, mas também estimular o pensamento crítico e o protagonismo de crianças e adolescentes. Mais do que entender o problema, o projeto convida os estudantes a pensar em soluções. Ao abrir esse diálogo, mostramos que o futuro pode ser diferente, e que ele começa com o cuidado no presente. 

Algumas dicas para conseguir conduzir esse tipo de conversa em casa ou nas escolas são:

1. Use o mundo ao redor como ponto de partida. Fale sobre o calor intenso, a falta de chuvas ou a enchente que viram na TV.
2. Pergunte o que elas sentiram. A escuta ativa é tão importante quanto a fala
3. Fale a verdade, mas com linguagem adequada
4. Foque na ação, não no medo. O medo paralisa. A ação empodera. Mostre caminhos:

• Economizar água e luz
  
• Cuidar das plantas
  
• Separar o lixo
  
• Andar mais a pé ou de bicicleta
  
• Participar de mutirões ambientais
  

4. Dê bons exemplos. Crianças aprendem mais pelo que veem do que pelo que ouvem. Quando adultos demonstram cuidado com o planeta, elas seguem esse comportamento com naturalidade.

A conversa sobre clima pode ser leve, cheia de perguntas, com espaço para imaginar soluções e até criar histórias. Pode ser feita com livros, vídeos educativos, desenhos e passeios pela natureza.

A verdade é que o mundo precisa do olhar das crianças tanto quanto elas precisam entender o mundo. Ao incluir os pequenos nesse diálogo, mostramos que a mudança começa com o cuidado, e que esse cuidado pode ser aprendido desde cedo.

Ananda Matias Machado | Bolsista FIEX Mão na Mídia
Fontes consultadas: Texto inspirado no conteúdo do Instituto Clima e Sociedade (@institutoclimaesociedade no Instagram)

No dia 15 de março de 2025, durante o período da manhã, a Unidade de Educação Infantil Ipê Amarelo realizou seu primeiro sábado letivo do ano. O encontro teve como objetivo proporcionar um momento de acolhida para as crianças e suas famílias, fortalecendo os vínculos entre os diferentes contextos de convivência e criando um ambiente de partilha e interação.

As atividades aconteceram em espaços ao ar livre, incluindo a área da casinha da árvore da unidade, o pátio do Estúdio SAB/CTISM e a rua de acesso à Imprensa Universitária. Esses espaços foram cuidadosamente organizados para oferecer propostas lúdicas e interativas que estimulassem o movimento, a criatividade e a socialização. Entre as atividades oferecidas, destacaram-se circuitos motores e desafios para bicicletas, patinetes e outros veículos infantis, promovendo momentos de diversão e aprendizado.

Mais do que um evento recreativo, o sábado letivo representou um espaço significativo de troca entre as famílias e a equipe pedagógica da UEIIA. A presença dos familiares enriqueceu as interações e possibilitou um olhar mais atento sobre as experiências das crianças na unidade, criando oportunidades para diálogos e reflexões sobre a infância, o brincar e os processos de aprendizagem.

Os momentos de acolhimento são parte essencial da proposta pedagógica da UEIIA, pois fortalecem a relação entre os contextos vividos pelas crianças dentro e fora da escola. Esse diálogo contínuo entre escola e família contribui para a construção de um ambiente educativo mais integrado e participativo. Ao longo do ano, outros encontros como este estão previstos no calendário escolar, possibilitando que as famílias conheçam melhor os espaços da unidade, acompanhem o desenvolvimento das crianças e compartilhem vivências nesse contexto educativo.

O primeiro sábado letivo de 2025 foi marcado por alegria, descobertas e experiências enriquecedoras para todas as crianças e suas famílias. A UEIIA reafirma seu compromisso em proporcionar momentos significativos que fortalecem os laços entre escola e família, garantindo um ambiente educativo acolhedor, inclusivo e repleto de aprendizagens.

Idealizado pela professora de Educação Física Ariane Corrêa Pacheco e pelo professor de Dança Jessé da Cruz, o Programa Brinca + UFSM: lazer e cultura popular em movimento surgiu em 2024 com o intuito inicial de fomentar projetos de extensão voltados às infâncias e integrar uma “rede de apoio” para as mães estudantes da Universidade. Atualmente, o projeto prioriza a participação de crianças que residem na Casa do Estudante Universitário (CEU), além de filhos de servidoras, estudantes da UFSM e alunos da rede pública de Santa Maria que se encaixam na faixa etária do programa. Em 2024, o Brinca+UFSM contou com o apoio da Pró-Reitoria de Assuntos Estudantis e promoveu Oficinas vinculadas ao Teatro, Dança e Educação Física.

Práticas e metodologias

A iniciativa conta com a participação de alunos da Educação Física, Dança e Teatro, que desenvolvem atividades com as crianças, tais como: jogos, brincadeiras dirigidas relacionadas à cultura popular, contação de histórias, lendas e peças teatrais. Essas atividades são realizadas no turno oposto ao horário escolar dos pequenos e servem como uma ferramenta para o desenvolvimento da cidadania. O programa não está na direção de reforçar os conteúdos escolares, mas sim proporcionar a construção de vínculos entre as crianças, oferecer suporte às mães universitárias, ajudando-as a equilibrar os estudos com a criação de seus filhos, e contruir saberes relacionados à cultura popular. “O acolhimento não está distante da formação e o objetivo do programa é garantir o acesso ao direito social de estudar e o direito das crianças ao lazer e à formação. Enquanto instituição pública, temos essa responsabilidade”, comenta a coordenadora.

Para acompanhar os editais de participação, siga o instagram @brincamaisufsm ou entre em contato pelo e-mail brincamais@ufsm.br

Texto: Myreya Antunes, bolsista de jornalismo da Subdivisão de Divulgação e Editoração (PRE/ UFSM).

Revisão: Valéria Luzardo, Subdivisão de Divulgação e Editoração (PRE/UFSM).

As instruções para confirmação de vaga, com imagens, pode ser acessada no seguinte endereço: https://www.ufsm.br/app/uploads/sites/359/2021/10/Instrucoes-para-confirmacao-de-vaga-e-matricula-1.pdf

A confirmação de vaga deve ser feita no Portal da UFSM, no endereço disponível no link https://portal.ufsm.br/confirmacao no período de 24 a 26 de janeiro de 2022.

As instruções para confirmação de vaga, com imagens, pode ser acessada no seguinte endereço: https://www.ufsm.br/app/uploads/sites/359/2021/10/Instrucoes-para-confirmacao-de-vaga-e-matricula-1.pdf

A confirmação de vaga deve ser feita no Portal da UFSM, no endereço disponível no link https://portal.ufsm.br/confirmacao no período de 17 a 21 de dezembro de 2021.

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A confirmação de vaga deve ser feita no Portal da UFSM, no endereço disponível no link https://portal.ufsm.br/confirmacao no período de 14 a 16 de dezembro de 2021.

As instruções para confirmação de vaga, com imagens, pode ser acessada no seguinte endereço: https://www.ufsm.br/app/uploads/sites/359/2021/10/Instrucoes-para-confirmacao-de-vaga-e-matricula-1.pdf

A confirmação de vaga deve ser feita no Portal da UFSM, no endereço disponível no link https://portal.ufsm.br/confirmacao no período de 09 a 13 de dezembro de 2021.

Retificação ao Edital n. 021/2021: Onde lê-se Faixa Etária: 1 ano a 6 meses a 2 anos e 11 meses – Integral, corrige-se para a seguinte redação: Faixa Etária: 1 ano a 6 meses a 2 anos e 11 meses – Tarde. Os nomes listados das crianças convocadas seguem corretos.

As instruções para confirmação de vaga, com imagens, pode ser acessada no seguinte endereço: https://www.ufsm.br/app/uploads/sites/359/2021/10/Instrucoes-para-confirmacao-de-vaga-e-matricula-1.pdf

A confirmação de vaga deve ser feita no Portal da UFSM, no endereço disponível no link https://portal.ufsm.br/confirmacao no período de 22 a 24 de novembro de 2021.

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A confirmação de vaga deve ser feita no Portal da UFSM, no endereço disponível no link https://portal.ufsm.br/confirmacao no período de 12 a 17 de novembro de 2021.

Kassiely Klein abordou essa temática em seu Trabalho de Conclusão de Residência - TCR, pelo qual conquistou o título de especialista em Saúde da Criança pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul - UFRGS. Ela é formada em Enfermagem pela Universidade Federal de Santa Maria do campus de Palmeira das Missões, mestranda do programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança na UFRGS e enfermeira assistencial da UTI Pediátrica do Hospital Santo Antônio - Santa Casa, de Porto Alegre.

As crianças dependentes de tecnologia

As crianças dependentes de tecnologia - CDTs - são um subgrupo dentro das Crianças com Necessidades Especiais de Saúde - CRIANES. A professora do curso de Enfermagem da UFSM no campus de Palmeira das Missões, Neila Santini de Souza, explica que a especificidade das CDTs é que estas crianças necessitam de cuidados mais complexos e contínuos e por isso, requerem mais atenção da equipe multiprofissional. Ela pontua que pacientes considerados CDTs são cada vez mais comuns na área da saúde, uma vez que há uma mudança no perfil epidemiológico das doenças infanto-juvenis. “No passado, quando não tínhamos atenção primária em saúde mais acessível como atualmente, a gente via muitas internações de crianças com diarreia e doenças respiratórias. Hoje, ao contrário, vemos mais internações de crianças com doenças crônicas principalmente em centro de referência para o tratamento em saúde, como o Hospital de Clínicas de Porto Alegre”.

Dentro das CDTs, encaixam-se as crianças com intestino curto, problemas neurológicos e genéticos, paralisia cerebral, distúrbio de deglutição, diabetes e dependentes da bomba de insulina, além das que passam por cirurgias cardíacas e precisam de sonda pelo tempo de hospitalização. Entre as tecnologias médicas, estão: nutrição parenteral, gastrostomia, traqueostomia (cateter no pescoço que auxilia na respiração e na retirada de secreções), oxigênio, sonda nasoenteral - que contribui para o recebimento de dieta -, e cateter venoso central. Além destas, crianças com câncer também podem precisar de tecnologias médicas, principalmente aquelas com algum tipo de leucemia, como a linfocítica aguda ou linfoblástica. 

Glossário

Nutrição parenteral: Pode ser parcial ou total (NPT); É quando a alimentação do/a paciente é administrada via intravenosa (na veia) e que contém os nutrientes necessários. Na nutrição parenteral parcial, funciona como complemento para a alimentação oral. Na nutrição parenteral total, a alimentação é toda por meio da aplicação intravenosa.

Sonda nasoenteral: É uma sonda colocada no nariz do/a paciente com o objetivo de promover a alimentação. Os alimentos estão na forma líquida, em um preparado farmacológico, ou seja, uma espécie de soro.

Gastrostomia: procedimento cirúrgico realizado na barriga para colocar um tubo flexível (sonda) no estômago, e que permite a alimentação e colocação de nutrientes quando o/a paciente não consegue se alimentar pela boca.

Cateter venoso central: cateter é uma espécie de tubo que pode ser inserido em veias; o cateter venoso central é inserido nas veias do pescoço, tórax ou virilha, e é usado para colocação de líquidos e administração de remédios intravenosos - direto na veia.

Leucemia linfocítica aguda ou linfoblástica: é o tipo de câncer mais comum em crianças e afeta a medula óssea.

Tumor de Wilms: tumor maligno nos rins, é o tipo de tumor renal mais comum na infância.

Retinoblastoma: Tipo raro de câncer dos olhos que começa na parte de trás - retina, principalmente em crianças. 

Osteossarcoma: Câncer nos ossos.

Kassiely Klein destaca que as patologias são múltiplas e que o uso dos dispositivos pode ou não ser transitório, uma vez que, com o tratamento, algumas crianças - como no caso das que convivem com leucemias e daquelas que possuem distúrbio de deglutição - podem apresentar melhora e não necessitar mais dos dispositivos médicos. Porém, Neila explica que, diante de casos complexos, existem crianças que nunca vão deixar de ser dependentes de tecnologia. A alta hospitalar não significa que a criança não vai mais precisar do dispositivo médico, mas sim que o cuidado pode ser domiciliar e oportunizar que ela tenha maior qualidade de vida.

A ala pediátrica de tratamento de câncer do Hospital de Clínicas é um centro de referência e, por isso, recebe crianças com diversas doenças para além das leucemias, como o tumor de Wilms, os retinoblastomas, os osteossarcomas - tumores ósseos, e que também se encaixam no conceito das CDT’s. Helena Becker Issi, professora da Escola de Enfermagem da UFRGS e orientadora de Kassiely, explica que as crianças com câncer internam com muita frequência e por períodos de hospitalização prolongados. Tanto para estas quanto para aquelas com outro tipo de doença crônica, o uso de tecnologias médicas é uma possibilidade de garantia da alta hospitalar que proporciona qualidade de vida para além dos leitos do hospital. A desospitalização não envolve apenas a alta hospitalar, mas também a preparação da família para os cuidados específicos com os diferentes tipos de tecnologias para a manunteção da vida.

Em 2017, quando iniciou a Residência no Hospital de Clínicas, Kassiely encontrou uma realidade diferente daquela experienciada na graduação. A partir da observação da rotina da Enfermagem Pediátrica, percebeu que havia dificuldade em levar as crianças para suas casas uma vez que os pais se sentiam mais seguros com elas no hospital. “Estando em ambiente hospitalar elas acabavam ficando muito restritas, não tinham contato com os demais familiares, não tinha uma vida cotidiana esperada por uma criança de determinada faixa etária, e tinham muito risco de infecção hospitalar”. 

Mesmo que o Hospital de Clínicas já tivesse um programa que orientasse os profissionais para a desospitalização a fim de preparar os pais para a alta domiciliar, ainda havia dificuldades. Um dos elementos que chamou a atenção da enfermeira era o retorno dessas crianças ao hospital e a reinternação constante por conta da alta hospitalar que não era bem preparada. Este também foi o ponto de partida para o desenvolvimento da pesquisa de Kassiely.

A pesquisa na discussão de problemas

Entender a percepção dos profissionais da saúde sobre a temática da desospitalização e como se dá o preparo e a articulação desses profissionais com a mesma são os principais objetivos do TCR de Kassiely Klein. Participaram da pesquisa um grupo de 15 profissionais, composto por médicos, educadores físicos, assistentes sociais, farmacêuticos, fisioterapeutas, nutricionistas, fonoaudiólogos, enfermeiros e psicólogos. 

A partir do método criativo sensível, desenvolvido pela enfermeira e pesquisadora Ivone Evangelista Cabral com base em pressupostos teóricos e filosóficos de Paulo Freire, os participantes realizam a 'tempestade criativa'. A dinâmica usa metáforas relacionadas à tempestade, como chuva, raio, sol, vento e nuvem. Cada elemento é entregue aos participantes em forma de desenho. A partir disso, os profissionais puderam falar sobre os desafios e as potencialidades da desospitalização das CDTs. Para a professora Helena, a utilização desse método foi um dos pontos fortes do trabalho, uma vez que os profissionais da equipe multidisciplinar foram os participantes principais e tiveram a oportunidade não só de serem ouvidos, mas de interagir e perceber o modo como a desospitalização ocorria. “Isso oportuniza que o pesquisador entre em contato com o mundo percebido pelos profissionais”. 

Entre os principais resultados encontrados para as problemáticas da desospitalização estão a ausência do planejamento da alta hospitalar, que seria a alta programada, como fator que facilita a possibilidade de reinternação; a sobrecarga dos profissionais como fator de influência; a uniteralidade profissional, em que as áreas são fragmentadas e trabalham de forma independente e não integrada; o predomínio do modelo médico-centrado, em que as decisões da alta passam pela figura do/a médico/a e não levam em conta as especificidades tratadas por outros profissionais; e os problemas de comunicação entre a equipe multiprofissional, com a rede de saúde e com a própria família.

O estudo e suas publicações são, também, o resultado da união de três grupos de pesquisa: o Grupo de Estudos do Cuidado à Saúde nas Etapas da Vida - CEVIDA/UFRGS, o Grupo de Pesquisa em Saúde Materno/Infantil - GPESMI, da UFSM/PM e o Grupo de Pesquisa Saúde do Neonato, Criança, Adolescente e Família - CRIANDO/UFSM. O trabalho foi co-orientado por Neila Santini e pela professora do curso de Enfermagem no campus de Santa Maria, Aline Camararo.

A professora Helena enfatiza a importância da pesquisa e da integração entre diferentes núcleos de pesquisa: “A reunião desses saberes múltiplos e reunidos que vai dar uma melhor qualidade pro cuidado em saúde”.

A desospitalização

Quem assistiu à série Grey's Anatomy certamente lembra da cena clássica em que os médicos e residentes se reúnem ao redor do leito do paciente para analisar o caso. Esse é o round médico, em que acontece a discussão do caso clínico. No entanto, na melhor das cenas, o round deveria ser feito por uma equipe multiprofissional. No caso das crianças dependentes de tecnologia, o que muitas vezes acontece, até em função da necessidade da rotatividade de leitos, é que a alta é discutida somente pela equipe médica. Kassiely explica que nestes casos - em que não há tempo para a preparação dos pais para a desospitalização - a alta é chamada de “atropelada” ou de “fulminante”. “Na maioria das vezes essa mãe e esse pai estão inseguros para mexer no dispositivo médico e acabam tendo algum problema, intercorrência ou insegurança com ele, e a criança retorna pro hospital”. 

Os rounds e a preparação da desospitalização devem ser pensados a partir da multidisciplinaridade e da integralidade das diversas áreas da saúde.  Helena Becker Issi assegura que sem a comunicação interprofissional, a alta é um desastre: “O pós-alta para aquela família vai ser de uma total insegurança, e isso repercute nas reinternações. A criança reinterna porque aquela família ficou absolutamente perdida”.  Para ela, o trabalho da desospitalização que ocorre de forma adequada favorece um maior período de alta e de manutenção da segurança daquela criança fora da internação hospitalar.

Além do modelo médico-centrado, os profissionais de saúde sentem-se, muitas vezes, angustiados com o processo de desospitalização. Neila explica que o planejamento da saída do hospital deve levar em conta a realidade econômica da CDT, muitas vezes marcada por desigualdade. “Às vezes moram em uma casa que não tem luz, não tem piso, não tem tomada suficiente para ficar ligada a uma máquina para respirar, então envolve muitas coisas”. Diante de casos assim, os profissionais da saúde sentem-se inseguros de dar a alta e ela deve ser pensada junto com um profissional da Assistência Social.

Aliado às desigualdades, o processo de judicialização da saúde é colocado como um ponto negativo. Kassiely explica que há casos em que a criança e a família estão preparadas para a alta, mas há um impeditivo burocrático de que determinada tecnologia, a exemplo do oxigênio ou da sonda, não foram liberadas pelo Estado, por meio da Justiça. Esse exemplo engloba famílias que não possuem condição de pagar pela tecnologia médica de que a criança necessita para sobreviver. 

Além disso, é necessário pensar em outros aspectos das necessidades da CDT. Cada caso deve ser discutido em sua particularidade e levar em conta a realidade intra e extra hospitalar. No caso de crianças que necessitam de nutrição parenteral - quando a alimentação acontece por meio de um preparado farmacológico, ou seja, um soro, e é aplicado por meio de acesso venoso central - a desospitalização envolve a prescrição da fórmula pela nutricionista, o ensino do preparo da fórmula, e, nos casos em que as famílias não têm condições de compra, a atuação da Assistência Social para a garantia da fórmula de forma gratuita. Helena pontua que, nesses casos, há um longo período de aprendizado das famílias para lidar com a nutrição parenteral em casa. “Essa também é uma atribuição das equipes, envolve todo um cuidado a nível de hospital e uma transição para o domicílio, que é o que a gente chama de transição do cuidado ou cuidado transicional”. Ela enfatiza que é fundamental que as equipes de saúde se inteirem da temática a fim de oportunizar melhoria na qualidade de vida das crianças e de suas famílias.

A preparação para a desospitalização acontece durante a internação e envolve a capacitação dos pais para mexer, higienizar e trocar a tecnologia médica. Esse treinamento é feito de uma forma diferente por cada uma das equipes. No caso da Enfermagem do Hospital de Clínicas, esse processo acontece por meio do Programa de Apoio à Família. “A enfermagem pediátrica trabalha com essa qualificação do cuidado através dessas propostas educativas que cotidianamente são desenvolvidas com as famílias. Isso acontece desde o momento em que a criança e a família internam no hospital”, explica. A qualificação do cuidado ocorre por meio de material didático sobre o corpo da criança e o funcionamento da tecnologia. Em um primeiro momento, o treinamento acontece em brinquedos terapêuticos em formato de bonecos. Depois de aprender o manuseio da tecnologia nestes bonecos, a família se sente mais segura para praticar na criança. 

Ainda, é conversado em equipe multiprofissional o desejo ou não desejo - no caso de mães e pais inseguros com o cuidado domiciliar - da família de retornar para casa e esse processo de capacitação acontece de forma lenta. Kassiely comenta que os profissionais da enfermagem são os que ficam em contato mais direto no cuidado da criança e que, por isso, criam um vínculo mais estreito com a família. Muitas vezes, são eles que observam o desejo da família de voltar para casa. “Quando a criança não tem mais nenhuma demanda clínica, no sentido de ficar hospitalizada recebendo antibiótico na veia ou precisando de algum tratamento, ela já está em condição de alta clínica. Mas aí a gente tem que preparar essa família para uma alta emocional”, destaca Kassiely. Neila complementa que é uma discussão ampliada e que envolve toda a equipe, uma vez que depende da alta do médico, do enfermeiro, do fonoaudiólogo, da fisioterapeuta, da nutricionista, entre outros profissionais. “É uma discussão de caso clínico mesmo e depende da individualidade de cada criança e de cada família. Não tem uma resposta pronta”.

Com os resultados da pesquisa, foi possível observar uma melhora na comunicação interprofissional das equipes da ala pediátrica do hospital. Helena conta que percebeu uma diferença nos profissionais: “As equipes ficaram muito mais sensibilizadas para se reunirem mais, para fomentar mais discussões interdisciplinares, não pensando só no multi mas adotando um modelo mais interdisciplinar, onde todos sintam a sua importância mas valorizem a importância do outro profissional”. Os rounds multidisciplinares ganharam maior fomento das discussões de cada caso, com presença não somente de médicos, mas também de enfermeiros, assistentes sociais e outros profissionais que integram a equipe. “Aquele profissional detentor daquele saber sai e entra em contato com os outros para cada um dar o seu parecer em relação ao aspecto clínico daquele paciente, que envolve a doença, a parte emocional, a espiritual, a parte social, nutricional, o educador físico, o terapeuta ocupacional. Então cada um que detém aquele conhecimento vai dialogar com o outro profissional”, acrescenta.

Na manhã desta segunda-feira (8), a Unidade de Educação Infantil Ipê Amarelo realizou uma webinar com pesquisadores sobre educação brasileira em comemoração aos 31 anos de sua fundação. Participaram Maria Carmen Barbosa (UFRGS), Silvia Helena Cruz (Faced, do Ceará), Paulo Fochi (Unisinos), Zilma de Oliveira (USP, de São Paulo) e Rita Coelho (pesquisadora da Caed). A conversa foi mediada pela professora da UFSM Viviane Ache Cancian. A transmissão foi feita no YouTube da TV Campus.

A conversa durou cerca de 2h30, das 8h30 às 11h, e tratou da Base Comum Curricular e dos direitos das crianças. Inicialmente, na fala de abertura, a mediadora introduziu uma breve história da Ipê Amarelo, sobre suas naturezas de inclusão social e racial. Atualmente são cinco turmas de bebês e outras duas chamadas de “multidades”, com crianças de 2 a 5 anos.

A partir desse momento foi concedido espaço de fala, de cerca de 20 minutos, para cada palestrante expor suas ideias. Foi debatida principalmente a Base Comum Curricular e como ela pode ser alterada para um processo de aprendizado mais eficaz pelo aluno. Os pesquisadores, em geral, enfatizaram a importância de trabalhar o aluno na sua integralidade, e não de maneira segmentada, segundo as recomendações do MEC. Ao final, houve uma rodada de perguntas dos webespectadores.

Ao todo, 15 mil pessoas de todos as regiões do Brasil acompanharam a transmissão.

Texto: Juan Grings, acadêmico de Jornalismo, bolsista da Agência de Notícias da UFSM
Edição: Ricardo Bonfanti, jornalista da Agência de Notícias da UFSM

O Jardim Botânico da UFSM promove a 2ª edição do passeio de férias Detetives do Jardim Botânico nos dias 14 e 21 de fevereiro, sextas-feiras, no turno da manhã, das 8h às 12h. Serão realizadas trilhas, brincadeiras, jardinagem, piqueniques, entre outras atividades, para crianças de 7 a 10 anos de toda a comunidade.

São oferecidas 20 vagas para os dois dias. Na inscrição, que pode ser feita gratuitamente por meio do preenchimento e envio do formulário, os interessados devem selecionar uma das datas disponíveis.

As crianças serão selecionadas apenas por ordem de inscrição. 

O resultado será divulgado por e-mail no dia 10 de fevereiro.

Mais informações pelo email jardimbotanico@ufsm.br.

A revista Sociais e Humanas, do Centro de Ciências Sociais e Humanas (CCSH) da UFSM, abriu até 20 de março o prazo de submissão de artigos para o Dossiê Temático da 2ª edição de 2020, que busca refletir sobre os avanços e as lacunas existentes e as necessidades de melhorias no que tange aos direitos da infância e juventude, considerando que em 2020 comemoram-se os 30 anos da promulgação do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA). A intenção é publicar pelo menos um artigo de cada região do país, para contemplar suas especificidades.

Os artigos podem ser revisões de literatura ou resultantes de pesquisas empíricas, assinados pelo menos por um autor com título de mestre. Não serão aceitos trabalhos de graduandos/especialista como único autor, a não ser para a publicação na sessão Artística Cultural. Todos os textos passarão primeiramente pela leitura dos membros do conselho editorial e posteriormente para avaliação às cegas de pelo menos dois avaliadores.

Os eixos prioritários para o dossiê são: direitos das crianças e dos adolescentes; ética, cultural, consumo atrelado a crianças e adolescentes; história da criança e do adolescente brasileiros; implementação de políticas públicas para crianças e adolescentes; políticas de saúde e de assistência social voltadas para as crianças e os adolescentes; educomunicação, letramento midiático/competências de mídia voltadas à infância e juventude.

O Jardim Botânico da UFSM promove o passeio de férias "Detetives do Jardim Botânico" nos dias 24 e 31 de janeiro, sextas-feiras, no turno da manhã (8h30 às 12h).

Serão realizadas trilhas, brincadeiras, jardinagem, piqueniques e outras atividades para crianças de 8 a 12 anos. São oferecidas 20 vagas no total. A inscrição é gratuita e só valerá a partir do preenchimento e envio do formulário. A inscrição deve ser feitas desta quinta (16) até quarta-feira (22). As vagas serão preenchidas por ordem de inscrição. A lista de participantes será divulgada por e-mail no dia 22 de janeiro.

É obrigatória a presença de um responsável pela criança no Jardim Botânico durante as atividades.

Crianças ficam mais pacientes e participativas