Interpretação
Para um primeiro teste imunológico com resultado não reagente:
- ausência de infecção OU
- período de janela imunológica de sífilis recente (intervalo entre a infecção e a produção de anticorpos suficientes para serem detectados por testes imunológicos).
Conduta
Em caso de suspeita clínica (gestante apresentando úlcera anogenital) e/ou suspeita epidemiológica (parceria sexual nos últimos 3 meses com diagnóstico de sífilis, mas gestante não recebeu tratamento):
- trate para sífilis recente e notifique;
- faça um novo teste para sífilis após 30 dias (preferencialmente TR);
- avalie e trate para sífilis recente as parcerias sexuais (últimos 3 meses).
Em caso de ausência de situação clínica ou epidemiológica: repita o teste no terceiro trimestre (28 semanas), se já não tiver feito, e no momento do parto (ou em caso de aborto/natimorto).
Investigue a possibilidade de nova exposição e realize orientação centrada na pessoa e nas suas práticas sexuais (ver Monitoramento).